Meningitis

Def.: Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute = Meningen

Info:

• häufig in Kombination mit einer Enzephalitis = Meningoenzephalitis
• unterteilt in bakteriell bedingt oder abakteriell
  mit weiterer Einteilung der bakteriellen in:
  • eitrige durch den Erreger selbst
  • nicht eitrige durch Stoffwechselprodukte der Erreger

Ursache:

• Viren
• Bakterien
• Pilze
• Protozoen
• Würmer
  
  

Symptome beim Erwachsenen:

     Meningeale LEITSYMPTOME

• Kopfschmerzen
• Hohes Fieber
• Meningismus = schmerzhafte Nackensteifigkeit

Weitere mögliche Symptome:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Kahnbauch
• Unruhe
• Verwirrtheit
• Vigilanzminderung
• Hyperästhesie
• Paresen
• Krampfanfälle
• Opisthotonus
• Hautveränderungen, im Rahmen einer Meningokokken-Meningitis

Symptome bei Säuglingen und Kleinkindern:
         hier kann der typische Meningismus fehlen!

• vorgewölbte Fontanelle
• Fieber
• Erbrechen
• Unruhe oder Apathie
• Lichtscheue
• Vigilanz Störungen
• Krampfanfälle
• Trinkschwäche

Komplikationen:

• Hirnödem
• Schwindel, Taubheit
• Sepsis, DIC
• Waterhouse-Friderichsen-Syndrom
  im Rahmen von Meningokokken, HIB, Pneumokokken, oder auch Staphylokokken
• Hirnabszess
• Subdurales Empyem
• Arteriitis mit den möglichen Folgen:
  • Sinusvenenthrombose
  • Hirninfarkt

Diagnostik Schlagworte:

• Schonhaltung
• Dreifußphänomen
• Jagdhundstellung
• Meningismuszeichen = Nervendehnungszeichen, z.B.
  • Lasègue
  • Kernig
  • Brudzinski
  • Kniekussphänomen
• schmerzhafte Nervenaustrittspunkte
• klopfschmerzhafte Schädelkalotte
• Liquordiagnostik
• Blutbild