NSAR

weitere Bezeichnungen:
- Nichtsteroidales Antiphlogistikum NSAP
- Nichtsteroidale anti-inflammatorische Agenzien NSAIA
- nonsteroidal anti-inflammatory drug NSAID

Beispiele:(Auswahl)

Wirkweise:

• hemmen die Cyclooxygenasen 1 und/oder 2 (COX) und somit die Prostaglandinsynthese und die Synthese der Thromboxane
     ... durch Blockade der Prostaglandine werden Schmerz und Entzündungszeichnen weniger ausgeprägt vermittelt, aber auch die Bildung magenschützenden Schleims wird verringert
    ... durch die Blockade der Thromboxane hemmen sie die Blutbildung

Erwünschte Wirkung: (je nach Substanz)

• analgetisch = schmerzstillend
• antiphlogistisch = entzündungshemmend
• antipyretisch = fiebersenkend
• Thrombozytenaggregationshemmend = verhindert das Zusammenballen der Blutplättchen
  
  

Indikation = gegen was wird es eingenommen: (je nach Substanz)

• Schmerzen unterschiedlicher Ursachen (typisch: Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Menstruationsbeschwerden)
• Fieber
• Entzündliche und degenerative Erkrankungen
• ASS in 100mg/tgl: Prophylaxe und Therapie kardio- und zerebrovaskuläres, thrombotischer Geschehen
  
  

UAW = unerwünschte Arzneimittelwirkungen:

• Gastrointestinale Beschwerden
• Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit, Müdigkeit
• Stimmungsveränderungen
• Hautausschläge
• Erhöhen das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall
• Nierenschädigung
• Analgetika – Asthma
• Reye – Syndrom (ASS)

Interaktionen = mögliche Wechselwirkungen: 

• Antidiabetika
• Antihypertensiva
• Antikoagulantien
• Glucokortikoide
• SSRI
• einzelne Wirkstoffe:
    ... Methotrexat
    ... Lithium
    ... Ciclosporin
    ... Tacrolismus
  
  

Kontraindikationen = wann sollte es nicht eingesetzt werden:

• Gastroduodenale Ulcuskrankheit
• Chronische entzündliche Darmerkrankungen
• Schwere Leber- und/oder Niereninsuffizienz
• Herzinsuffizienz Stadium III oder IV NYHA
• Schwangerschaft im 3. Trimenon
  
  

Praxisinfo:

• häufig in Kombination mit einem „Magenschutz“ = dies führt dann insb. bei längerer Einnahme evtl. zu Mangelerscheinungen
• wirken nicht psychtrop und können somit nicht als Rauschmittel genutzt werden

Paracetamol ist zwar auch ein gern genutztes und frei von Verordnung zu erwerbendes Analgetikum = Schmerzmittel, gehört aber nicht zu dieser Gruppe der NSAR. Paracetamol wirkt auch analgetisch und antipyretisch, aber kaum antiphlogistisch. Das vielleicht noch so am Rande. 

Also vielleicht hilft Dir diese Übersicht bei der Aufklärung zu diesen Medikamenten, die ja auch teils massiv beworben werden und somit mit Sicherheit im Gebrauch einiger Deiner Patienten sein werden. Natürlich ist auch das hier wieder nur eine Übersicht und man kann sich noch deutlich tiefer in diese Themen eingraben.
Ganz wichtig: bitte niemals Deine Patienten verunsichern oder raten etwas einfach so abzusetzen, sollte diese Medikation ursprünglich durch einen Arzt vorgenommen worden sein. Ich liste hier die bekannten Wechselwirkungen und Nebenwirkungen nur auf - sollten diese auftreten, solltest Du an den Arzt verweisen. Evtl. ist es dann möglich z.B. auf eine andere Substanz auszuweichen.